В Україні безкоштовно лікуватимуть безпліддя та проводитимуть трансплантації: програму медичних гарантій розширено
У 2024 році “Програма медичних гарантій” включатиме 44 пакети послуг, три з яких – нові. До безкоштовних медичних послуг додали лікування безпліддя, трансплантацію органів та трансплантацію стовбурових клітин. Про це повідомив Одеський обласний центр контролю та профілактики хвороб.
Як лікуватимуть безпліддя?
Безплатно лікуватимуть з використанням репродуктивної технології “іn vitro”.
Зазначається, що за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) у жінок значно підвищуються шанси завагітніти та стати матір’ю. До цього вона була платною і коштувала досить дорого, через що багато українців не могли собі її дозволити.
З метою покращити демографічну ситуацію в країні НСЗУ з 2024 року прийняв рішення надавати цю послугу коштом держбюджету в рамках Програми медичних гарантій. Таке рішення, за попередніми прогнозами, щороку буде допомагати 10 тисячам жінок стати мамою.
Як скористатися послугами з лікування безпліддя у рамках Програми медичних гарантій?
Майбутній матусі необхідно отримати:
- електронне направлення від медичного закладу, де створено спеціальний мультидисциплірнарний консиліум, який скеровує повнолітніх на лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій за Програмою медичних гарантій;
- встановлений діагноз “Жіноче безпліддя”, “Чоловіче безпліддя”;
- вік пацієнтки на момент початку циклу не більше 40 років;
- звернення для лікування безпліддя в той медичний заклад, який надає ці послуги за договором із НСЗУ.
В межах пакета “Лікування безпліддя” передбачені наступні послуги:
- оцінювання результатів попередніх обстежень, огляд та консультування пацієнтів щодо доцільності лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій;
- проведення контрольованої медикаментозної стимуляції яєчників у жінки, яка підлягає лікуванню за допомогою ДРТ;
- проведення аспірації вмісту фолікулів яєчників під контролем ультразвукового дослідження та пошук ооцитів у фолікулярній рідині жінки, яка підлягає лікуванню за допомогою ДРТ;
- знеболення етапу трансвагінальної аспірації фолікулів яєчників, консультація анестезіолога;
- отримання сперми від чоловіка жінки, яка має показання до лікування безпліддя за допомогою ДРТ, а також спеціальна обробка сперми та підготовка її до запліднення;
- здійснення етапу запліднення яйцеклітин та культивування отриманих ембріонів;
- ембріотрансфер;
- контроль за станом пацієнтки до настання вагітності;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу пацієнтки;
- вибір схеми стимуляції, лікарських засобів, корекція їх доз з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки, результатів клінічного, ультразвукового обстеження та моніторингу;
- забезпечення лікарськими засобами для проведення всіх етапів циклу ДРТ;
- преімплантаційна медико-генетична діагностика ембріону за медичними показаннями тощо.
Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів
Лікування починається не одразу з операції, а з підготовки до пересадки. Щоб почати процес підготовки, пацієнту, який потребує трансплантації, необхідно мати направлення від лікаря. Після підготовки до оперативного втручання пацієнти можуть отримати послугу з трансплантації в рамках пакета.
Для цього потрібно мати е-направлення від лікаря або трансплант-координатора (за умови ідентифікації останнього в ЕСОЗ) центру трансплантації.
Важлива умова: пацієнти мають знаходиться в листі очікування даного центру трансплантації і дані про них мають бути внесені до Єдиної державної інформаційної системи трансплантації (ЄДІСТ).
Кожен із медичних закладів, який проводить трансплантацію, створює лист очікування, а з них вже формується загальний лист очікування в Україні. Це своєрідна черга на пересадку необхідного пацієнту органу.
Безкоштовно надаються такі послуги:
- проведення необхідних (включно з сучасними, високовартісними) лабораторних та інструментальних досліджень пацієнтам та донорам;
- анестезіологічне забезпечення під час проведення діагностичних досліджень;
- надання психологічної підтримки;
- транспортування та доставлення анатомічного матеріалу в заклад, в якому пацієнту буде проведено операцію з трансплантації;
- власне проведення хірургічної операції з пересадки донорського органу;
- забезпечення лікарськими засобами.
Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин
Пацієнтам, які потребують пересадки, спочатку слід отримати направлення від свого лікуючого лікаря. Далі необхідно звернутись до медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин». Також пацієнт чи пацієнтка можуть бути переведені з іншої лікарні чи підрозділу лікарні із встановленим відповідним діагнозом.
Пакет із трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин містить такі послуги:
- Динамічне спостереження за станом пацієнтів впродовж лікування методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
- Проведення необхідних лабораторних та інструментальних досліджень.
- Підготовка донорів до проведення забору ГСК, зокрема шляхом введення гранулоцитарного колонієстимулюючого фактору.
- Проведення забору стовбурових клітин.
- Проведення обробки, кріоконсервації та зберігання ГСК.
- Проведення пацієнтам процедури кондиціонування: мієло- та/або імуноаблятивної хімієтерапії та/або радіотерапії.
- Спостереження, консультування та всі необхідні обстеження пацієнтові й донору.
- Забір гемопоетичних стовбурових клітин, їх обробка, кріоконсервація та зберігання.
- Забезпечення ліками під час лікування, знеболення.
- Забезпечення алотрансплантатом донорських стовбурових клітин.
- Лікування ускладнень, зокрема, пов’язаних із раннім відторгненням трансплантата.